[별지 제13호서식]

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□                                                                □처리기한□

□                    식품(   )영업허가신청서                     □□□□□□

□                                                                □신청안내□

□※ 신청안내를 참고하시기 바랍니다.                              □참    조□

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

□    □□성      명□                    □□주민등록번호□                □

□ 신 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

□    □□주      소□                                    (전화 :          )□

□ 청 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

□    □□명칭(상호)□                    □□영업의 종류 □                □

□ 인 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

□    □□소  재  지□                                    (전화 :          )□

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

□                                                                          □

□    식품위생법 제22조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.               □

□                                                                          □

□                               년      월      일                         □

□                                                                          □

□                                                                          □

□                               신청인                    (서명 또는 인)   □

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□    □1. 시설배치도 1부                                     □ 수  수  료 □

□ 구 □2. 제조·가공하고자 하는 식품의 종류 및 제조방법설명  □□□□□□□□

□    □   서 1부(제조·가공이 필요한 경우에 한한다)          □  10,000원  □

□    □3. 액화석유가스사용신고서 1부(영 제7조제8호의 식품접객□□□□□□□□

□ 비 □   영업자중 액화석유가스의안전 및 사업관리법 제29조 제1항의 규정에  □

□    □   의하여 액화석유가스 사용신고를 하고자 하는 경우에 한한다)        □

□    □4. 교육필증 1부(법 제27조제2항의 규정에 의하여 미리 교육을 받은 경우□

□ 서 □   에 한한다)                                                       □

□    □5. 검사의뢰계약서1부(해당되는 경우에 한한다)                        □

□    □6. 유선 또는 도선사업면허증 또는 신고필증 1부(해당되는 경우에       □

□ 류 □   한한다)                                                          □

□    □7. 먹는물수질검사기관이 발행한 수질검사(시험)성적서1부(수돗물이 아닌□

□    □   지하수등을 사용하는 경우에 한한다)                               □

□    □8. 영업소 관할 소방서장이 발행하는 것으로서 소방법령에 정하는 소방□□

□    □   방화시설등의 설치여부를 확인할 수 있는 소방□방화시설완비증명서  □

□    □   (영 제7조제8호 나목의 일반음식점 영업중 영업장으로 사용하는 바닥 □

□    □   면적의 합계가 66제곱미터이상인 경우와 동호다목의 단란주점영업 및 □

□    □   라목의 유흥주점영업을 하고자 하는 경우에 한한다)                 □

□    □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

□    □ 공 □ 구              분   □일    자□결      과□ 확인자 성명(인)□

□    □ 부 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

□    □ 확 □○ 건축물대장등본     □        □          □                □

□    □ 인 □○ 도시계획관계확인서 □        □          □                □

□    □    □○ 신원증명           □        □          □                □

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※ 신청안내

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□제출하는곳□허가관청              □    □·보건복지부 : 20일             □

□          □                      □처리□·특별시     :  8일             □

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□    □·광역시·도 : 10일             □

□처리 부서 □위생과                □기간□·시·군·구 :  7일             □

□          □                      □    □                3일(식품접객업) □

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□유의  사항□○ 허가받은 사항 또는 신고한 사항을 변□수입인지 또는 수입증지□

□          □   경하거나 영업을 휴업·재개업 또는  □□□□□□□□□□□□□

□          □   폐업하고자 할 때에도 신고를 하여야 □                      □

□          □   합니다(식품위생법 제22조제5항)     □                      □

□          □○ 건축법·학교보건법·도시계획법등 관□                      □

□          □   련법령에 위반하거나 저촉하는 사항이□                      □

□          □   없어야 합니다.                     □                      □

□          □○ 무허가로 영업을 한 경우 5년이하의  □                      □

□          □   징역 또는 3천만원이하의 벌금에     □                      □

□          □   처하게 됩니다(식품위생법 제74조)   □                      □

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31311-09111민                                                   210□×297□

98. 2. 3 승인                                               (일반용지 60g/□)