[별지 제106호서식] <개정 89·11·13>

종합토지세이의신청									처리 기간
									14 일
납 세 의무자	①성 명					②주민등록번호
	③주 소					④전 화 번 호
⑤토지소재지		⑥지 번		⑦지 목			⑧면 적(□)				⑨이의시청내용
				공 부 상	현 황
지방세법 제234조의22제2항의 규정에 의하여 위와 같이 결정하였음을 신청합니다. 년 월 일 시 장 군 수 귀하 구청장
※ 증빙자료가 필요한 경우에는 첨부하시기 바랍니다.												수 수 료
												없 음

21226-11911일                                                268□×190□

89.10.12 승인                                            (신문용지 54g/□)

○처리흐름도

민 원 인				접 수 처
		신 청 서 작 성			접 수
					심 의
					결 정
					통 지 문 작 성