사  망  증  명  서

OOO장  귀하

※ 아래의 작성방법을 읽고 기재하시기 바랍니다.                     20OO년 O월 O일

① 사망자	본 적						호주 및 관계
	주 소
	성 명		한글		한자		주민등록번호
②일 시			년 월 일 시 분
③장 소
④사망이유 (구체적으로 기재)
⑤증명인		본적					전 화 번 호
		주소					관 계
		성명	(인)				주민등록번호
		본적					전 화 번 호
		주소					관 계
		성명	(인)				주민등록번호

첨부서류 : 증명인의 인감증명서, 주민등록증사본, 운전면허증사본, 여권사본, 공무원증사본 중 1부,

다만, 증명인이 동(리)·통장일 때에는 이를 증명하는 서면 1부.

작    성    방    법

1. 주민등록증 등 본인임을 확인할 수 있는 서면의 사본을 첨부할 경우에는

가, 증명인은 주민등록증 등의 원본을 가지고 관할 호적관서에 출석하여 시(구)·읍·면의장(동장 포함)으로부터 본인임을 확인 받아야 합니다.

나. 시(구)·읍·면의 장(동장포함)은 증명인으로부터 주민등록증 등의 원본을 제시받아 본인임을 확인 한 후 틀림이 없는 경우에는 주민등록증 등의 사본의 여백에 "위 사본은 원본과 틀림없음을 인증합니다" 라는 인증문을 부기하고 그 직명과 성명을 기재한 다음 직인을 날인하여야 합니다.

다. 증명인은 증명서에 도장을 찍는 대신 서명을 하여도 됩니다.

2. ③란은 사망한 곳의 주소를 기재합니다.

3. ⑤란에의 증명인이 동(리)·통장일 경우에는 동(리)·통장임을 증명하는 서면만을 첨부하고, 관계란에 "OO군 O면 OO동(리)·통장"이라고 기재하며, 동(리)·통장 1인의 증명이면 됩니다..

4. ⑤란 증명인이 동(리)·통장이 아닌 때에는 2인을 모두 기재하며, 관계란에는 "이웃사람"등으로 기재합니다.