목격자 진술서

목격자인적사항	본 적
	주 소
	성 명		생년월일		주민등록번호
	직 종		채용일자
사고경위	피해자가 하던일
	목격자가 하던일
	같이 하던 사람 작업
	※ 필히, 목격자 본인이 6하원칙에 의거 자필로 작성할 것
상기 사실이 목격한 그대로임을 진술합니다. 200 . . . 소 속 : 직 종 : 성 명 : (인)