[별지 제1호서식]

신규화학물질 정보보호 신청서		처리기간: 30일
신규화학물질의 명칭 (IUPAC명 또는 CA명)
정보보호를 위한 명칭 [상품명(trade name) 또는 일반명(common name)]
신규화학물질의유해․위험성조사등에관한규정 제5조의 규정에 의하여 위 □ 제조 □ 수입 신규화학물질의 정보보호(명칭보호)를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 고 용 노 동 부 장 관 귀하
첨부서류 : 1. 정보보호 신청사유서 2. 당해 물질의 국내외 공개여부를 확인할 수 있는 자료

210㎜×297㎜(일반용지60g/㎡(재활용품))